Zgłoszenia do Śpiewającej Polski

Zgłoszenie do Programu Akademia Chóralna - Śpiewająca Polska edycja 2024/2025

Szanowni Państwo,

zapraszamy do wypełnienia formularza zgłoszeniowego do edycji 2024/2025 programu Śpiewająca Polska.

W razie wszelkich pytań lub wątpliwości zapraszamy do kontaktu: akademia.choralna@nfm.wroclaw.pl.

Po przesłaniu formularza zgłoszeniowego na adres podany jako adres e-mail do osoby kontaktowej przesłane zostanie potwierdzenie przyjęcia zgłoszenia. Jeśli nie otrzymają Państwo wiadomości prosimy o kontakt.

Zespół Akademii Chóralnej

Informacje o podmiocie zawierającym umowę

UWAGA: podmiotem zawierającym umowę może być jednostka posiadająca osobowość prawną; większość szkół publicznych nie jest uprawniona do figurowania jako strona umowy współorganizacji. Prosimy o weryfikację właściwego określenia strony przed wypełnieniem formularza.

Pełna nazwa (prosimy o niewpisywanie reprezentanta w tym oknie)(*)

Proszę wprowadzić poprawne dane

NIP(*)

Proszę podać numer NIP bez spacji

REGON(*)

Prosimy o podanie numeru REGON (bez spacji)

Ulica, numer budynku i lokalu(*)

Proszę wprowadzić poprawną nazwę ulicy

Kod pocztowy i nazwa miejscowości(*)

Proszę podać nr kodu pocztowego w formacie 00-000

Województwo(*)

Proszę o wybranie z listy województw

Numer telefonu(*)

Adres e-mail(*)

Proszę o podanie prawidłowego adresu e-mail

Osoba upoważniona do reprezentowania zgłaszającego
(zgodnie z wpisem w odpowiednim rejestrze lub uzyskanym pełnomocnictwem)

Imię i nazwisko(*)

Proszę o podanie poprawnych danych

Funkcja/Stanowisko(*)

Proszę o wpisanie nazwy stanowiska

Numer telefonu(*)

Proszę o podanie prawidłowego numeru telefonu (bez spacji i znaków specjalnych

Adres e-mail(*)

Proszę o podanie prawidłowego adresu e-mail

Osoba odpowiedzialna za kontakty z NFM w sprawach formalno-prawnych

Imię i nazwisko(*)

Proszę wpisać imię / imiona

Funkcja /Stanowisko(*)

Proszę o wpisanie nazwy stanowiska

Numer telefonu(*)

Proszę o wpisanie prawidłowego numeru telefonu (bz spacji i znaków specjalnych).

Adres e-mail(*)

Proszę o wpisanie prawidłowego adresu e-mail

Szczegółowe informacje o chórze

Czy chór istnieje na dzień przesłania zgłoszenia?(*)

Należy wybrać właściwą opcję TAK/NIE

Pełna nazwa chóru(*)

Proszę wpisać pełną nazwę chóru

Kategoria chóru(*)

Proszę o wybranie z listy rozwijanej kategorii chóru

Liczba chórzystów na dzień zgłoszenia(*)

Proszę o podanie listy wszystkich chórzystów

Liczba chórzystów starszych niż kategoria wiekowa(*)

Proszę o podanie liczby chórzystów starszych niż kategoria wiekowa

Informacje na temat chóru (rok powstania, najważniejsze osiągnięcia chóru z ostatnich dwóch lat działalności, m. in. udział w festiwalach, konkursach itp.)(*)

Proszę o wpisanie danych o chórze

Pełna nazwa placówki, przy której działa chór(*)

Proszę o wpisanie nazwy placówki

Ulica, numer budynku i lokalu(*)

Proszę o podanie nazwy ulicy

Kod pocztowy i nazwa miejscowości(*)

Proszę podać nr kodu pocztowego w formacie 00-000

Wnioskowane dofinansowanie(*)

Proszę o wybranie odpowiedniej opcji z listy

Informacje o dyrygencie

Imię i nazwisko(*)

Proszę wpisać imię / imiona

Data urodzenia (format DD-MM-RRRR)(*)

Nieprawidłowy format daty (DD-MM-RRRR)

Adres e-mail(*)

Proszę o podanie poprawnego adresu e-mail

Numer telefonu(*)

Proszę o podanie numeru telefonu

Informacje o dyrygencie (wykształcenie, kursy, doświadczenie)(*)

Prosimy o uzupełnienie danych

Zgody

Oświadczenie 1 (*)

Oświadczam że:

This field is required.

1. Niniejszym oświadczam, że zapoznałem się z treścią Regulaminu Programu, oraz że informacje podane przeze mnie w niniejszym zgłoszeniu są prawdziwe.
2. Niniejszym oświadczam, że w przypadku zakwalifikowania chóru, zobowiązuję się podpisać Umowę współorganizacji zgodnie ze wzorem stanowiącym załącznik do Regulaminu.
3. Niniejszym oświadczam, że osoba wskazana jako uprawniona do reprezentacji podmiotu zawierającego umowę jest osobą uprawnioną lub posiada pełnomocnictwo do reprezentowania podmiotu, którego kopię przedstawi jako załącznik do Umowy współorganizacji.
4. Oświadczam, że Zgłaszający posiada zasoby rzeczowe i kadrowe niezbędne do realizacji zadania.
5. Oświadczam, że Zgłaszający nie zalega z płatnościami na rzecz podmiotów publicznoprawnych.
6. Oświadczam, że Zgłaszający w przypadku zakwalifikowania chóru deklaruje gotowość do jego współfinansowania ze środków własnych – w przypadku takiej deklaracji w zgłoszeniu.
7. Oświadczam, że dla Zgłaszającego nie istnieją żadne przeszkody prawne lub faktyczne, aby zawrzeć umowę z dyrygentem i wypłacić mu należne środki finansowe.

Nieprawidłowe dane

Oświadczenie 2 (*)

Informuję, że zapoznałem / zapoznałam się poniższymi informacjami:

This field is required.

NFM informuje, że:
1. administratorem danych osobowych podanych w zgłoszeniu do Programu (w tym wizerunku) – dalej łącznie „dane osobowe” - jest Narodowe Forum Muzyki im. Witolda Lutosławskiego, pl. Wolności 1, Wrocław, wpisanej do Rejestru instytucji kultury prowadzonego przez Gminę Wrocław nr RIK 38/2014, zwana dalej NFM; NFM prowadzi operacje przetwarzania w/w danych osobowych.
2. IOD NFM jest Piotr Schmidt (Piotr.schmidt@nfm.wroclaw.pl).
3. dane osobowe przetwarzane będą w celu uczestniczenia w projekcie oraz przesyłania informacji związanych z działalnością Narodowego Forum Muzyki we Wrocławiu na podstawie przepisu art. 6 ust. 1 lit. b i f RODO – ze względu na konieczność prowadzenia marketingu własnych produktów i usług na rzecz widzów NFM.
4. dane osobowe będą udostępniane na nośnikach DS. w przestrzeni NFM, materiałach drukowanych, w mediach społecznościowych oraz na stronie internetowej NFM
5. NFM nie zamierza przekazywać danych osobowych do państw trzecich,
6. dane osobowe będą przetwarzane w czasie realizowania Programu,
7. każda osoba, której dane zostały podane w zgłoszeniu posiada prawo żądania od NFM sprostowania, usunięcia lub ograniczenia przetwarzania danych osobowych oraz do wniesienia sprzeciwu wobec takiego przetwarzania,
8. każdej osobie, której dane zostały podane w zgłoszeniu przysługuje prawo wniesienia pisemnego, motywowanego żądania zaprzestania przetwarzania jej danych ze względu na jej szczególną sytuację, jak również ma ona prawo wniesienia sprzeciwu wobec przetwarzania jej danych w innych niż podane wyżej celach lub wobec przekazywania ich innemu administratorowi danych,
9. każda osoba, której dane zostały podane w zgłoszeniu ma prawo wniesienia skargi do organu nadzorczego, którym jest Prezes Urzędu Ochrony Danych Osobowych,
10. dane osobowe nie podlegają zautomatyzowanemu podejmowaniu decyzji, w tym profilowaniu.
11. dane osobowe z formularza, w tym wizerunek, będą wykorzystywane wyłącznie dla potrzeb niezbędnych do uczestniczenia w projekcie oraz przesyłania informacji związanych z działalnością Narodowego Forum Muzyki we Wrocławiu, zgodnie z postanowieniami RODO.
12. Podanie danych jest niezbędne by uczestniczyć w Programie.

Nieprawidłowe dane

Zgłoszenie do Programu Akademia Chóralna - Śpiewająca Polska edycja 2024/2025

Informacje o podmiocie zawierającym umowę

Osoba upoważniona do reprezentowania zgłaszającego (zgodnie z wpisem w odpowiednim rejestrze lub uzyskanym pełnomocnictwem)

Osoba odpowiedzialna za kontakty z NFM w sprawach formalno-prawnych

Szczegółowe informacje o chórze

Informacje o dyrygencie

Zgody

Osoba upoważniona do reprezentowania zgłaszającego
(zgodnie z wpisem w odpowiednim rejestrze lub uzyskanym pełnomocnictwem)